Dossier de soins et transmissions cibl�es

Les objectifs

R�diger rapidement et efficacement les dossiers de soins pour am�liorer les �changes d'informations entre les �quipes soignantes. Pr�ciser la notion de transmissions �crites. Organiser les transmissions et faciliter la coh�rence avec le projet de soins. Rep�rer les priorit�s.

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Programme

M�thodes

Pour qui ?

Les participants et leur pr�-requis:

Cadres Infirmi�res, IDE, ASH du secteur SANTE, Equipes de soins �largies aux personnels en relation avec le patient..

Les intervenants :

IDE, formatrice sp�cialis�e sur les questions d'organisation du soin et de communication dans les �quipes de soins.
Maitre praticien PNL.
R�f�rence sur le th�me : EHPAD La capelle Marival.
Enseignement des transmissions cibl�es IFSI �tudiants 3�me ann�e.

Choix p�dagogiques et modalit�s d'�valuation:

S'appuie sur des apports th�oriques, m�thodologiques et des outils pragmatiques...
Sur les pratiques professionnelles de la structure qui serviront de base � la r�flexion et aux actions � mettre en place.
Sur des mises en situations de travail et sur des exercices d'applications.
Remise d'un document de cours aide-m�moire & bo�te � outils.
Evaluation qualitative et quantitative effectu�e par les participants en fin de formation.

LES PRINCIPAUX THEMES DEVELOPPES

D�finition du cadre.

Valeur juridique du dossier de soins et r�glementation en cours.

D�finition et objectifs du dossier de soins.

Analyse des outils et du fonctionnement interne � la structure.

Contenu et �l�ments du dossier de soins.

Le diagramme de soins.

Les transmissions cibl�es.

Les macro cibles.

Cibles et diagnostics infirmiers.

LE CONTENU DE LA FORMATION

D�finition du cadre, travail sur l'existant, le projet de soins, analyse des besoins, les �crits professionnels, r�flexion sur les �l�ments du dossier, classement des diff�rents �l�ments, chronologie de la prise en soin d'un patient et �tude des documents selon les �tapes.

Travail sur le recueil et la mise en forme des donn�es, travail sur le plan de soins, travail sur les diff�rents �l�ments du dossier de soins, r�flexion sur les diff�rents actes, leur tra�abilit� et l'ex�cutant, travail sur la fiche de liaison...

Elaboration du diagramme de soins, travail sur la communication et les transmissions, les macros cibles, �laboration d'un listing de macro cibles et exercices pratiques � partir d'�tudes de cas.

Les cibles : les diff�rentes cibles propres � la structure, cibles, macro cibles, exercices pratiques � partir d'�tudes de cas, diff�renciation cibles, donn�es, actions, r�sultats.